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头皮针在保护性静脉输液中的应用方法

2021-04-06 00:00:00

静脉输液是临床给药的重要途径,但因长期输掖而致血管损伤为再次穿刺造成困难是护理工作中很棘手的问题.6 1/2、5 1/2针径较粗刺入血管损伤面甚大,尤其是老年病人及动脉硬化患者静脉管腔狭窄,血管弹性降低脆性增加,并且血管内皮是更新较慢的细胞,静脉壁屡遭刺伤后创面不易修复而致瘫痕形成,严重者可使血管结缔组织增生纤维样变.4 1/2针径略细穿刺后相对损伤较小,在血小板的作用下血管内皮修复尚好,对老年及化疗病人的小血管损伤甚微并适宜长期输液治疗.

动物实验表明,用6 1/2、4 1/2头皮针分别穿刺兔耳背静脉, 24小时后观察,6 1/2针穿刺部位有淤血水肿现象,而4 1/2针穿刺部位则无明显损伤。手背浅静脉与小指尺侧及食指挠侧的静脉之间以不同的连接方式形成手背静脉网,一次性头皮针穿刺后因针径较细滴速略慢,故适当提高液体温度预防小血管痉挛是个很重要的问题。滴速甚慢者,可调整茂菲氏滴管内滴头与液面距离0.3c m④,以加快滴速来平衡病人的心理状态.

 4 1/2头皮针穿刺适用一般治疗性输掖而不适宜大剂量补液及危重病人的抢救,因时间稍长略感不便,故如何继续提高滴速并应用于多瓶连输的问题还有待进一步研究。

头皮针


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